BSS2011 Registration

    Ime / First Name*

    Prezime / Last Name*

    Email*

    Institucija / Institution*

    Adresa institucije/ Address of Institution*

    Poštanski broj / Postal Code*

    Grad / City*

    Država / Country*

    Adresa stana / Home Address

    Kontakt telefon / Contact Phone

    Pol / Sex*
    malefemale

    Da li ste član Društva fizičara Niš / Are you a member of Physical Society Niš
    Da/YesNe/No

    Da li ste član SEENET-MTP Mreže / Are you a member of SEENET-MTP Network
    Da/YesNe/No

    Finansijska podrška koju očekujete od organizaotora / Support expected from the organizers
    Troškovi boravka / Living expensesPutni troškovi / Travel expensesKotizacija / Seminar fee

    Datum dolaska / Arrival date*

    Datum odlaska / Departure date*

    Vaša poruka / Your Message

    Molimo Vas unesite kod sa slike / Please take time to enter characters you can see in the picture captcha

    Slova sa slike / Letters in the picture:

    * Obavezna polja koja morate da popunite / Required field cannot be left blank